Η φροντίδα του διαβήτη αλλάζει διαρκώς και η τεχνολογία των αντλιών ινσουλίνης εξελίσσεται ραγδαία. Βρισκόμαστε πιο κοντά σε ένα τεχνητό πάγκρεας από ποτέ με πλήρως εγκεκριμένα συστήματα αντλιών ινσουλίνης στον Καναδά που επιτρέπουν την αυτοματοποιημένη χορήγηση ινσουλίνης με βάση τη συνεχή παρακολούθηση της γλυκόζης...
Τι είναι μια αυτόματη αντλία ινσουλίνης;
Οι αντλίες ινσουλίνης χορηγούν ταχείας δράσης ινσουλίνη σε μικροσκοπικές δόσεις κάθε λίγα λεπτά για να μιμηθούν την μακράς δράσης (βασική) ινσουλίνη σας, ή την ινσουλίνη που παράγεται φυσικά από το πάγκρεας. Αυτές οι μικροσκοπικές δόσεις ονομάζονται “βασικός ρυθμός” και προγραμματίζονται στην αντλία σας με βάση τις ανάγκες σας σε ινσουλίνη.
Η πρόκληση με αυτόν τον τύπο χορήγησης βασικής ινσουλίνης είναι ότι δεν αντιδρά στις διακυμάνσεις των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας και ενδέχεται να υπάρξουν φορές που μπορεί να χρειαστείτε περισσότερη ή λιγότερη ινσουλίνη από ό,τι χορηγεί η αντλία σας.
Η αυτόματη δυνατότητα χορήγησης βασικής ινσουλίνης στις νεότερες αντλίες μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτής της πρόκλησης, κάνοντας αυτόματα αλλαγές στον βασικό ρυθμό (αύξηση, μείωση ή προσωρινή διακοπή) και χορηγώντας αυτόματα διορθωτικές δόσεις εάν χρειάζεται.
Ποιες αυτοματοποιημένες αντλίες ινσουλίνης είναι διαθέσιμες;
Τα πιο πρόσφατα συστήματα που είναι διαθέσιμα αυτήν τη στιγμή στον Καναδά είναι: Tandem Control IQ και Medtronic 770G Automode. Θα συζητήσουμε τα βασικά χαρακτηριστικά και τις διαφορές τους παρακάτω:
Tandem Control IQ:
Η τελευταία ενημέρωση λογισμικού για την αντλία Tandem t:slim X2 είναι η Control IQ, η οποία προσαρμόζει τη χορήγηση ινσουλίνης με βάση τις προβλέψεις για τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε 30 λεπτά. Αυτή η λειτουργία λειτουργεί όταν είναι ενσωματωμένη με το CGM Dexcom G6. Η αντλία σας θα χρησιμοποιεί τις μετρήσεις του CGM και τον ενσωματωμένο αλγόριθμο για να αυξήσει ή να μειώσει το βασικό ρυθμό όταν χρειάζεται για την πρόληψη υψηλών/χαμηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Θα χορηγεί επίσης αυτόματες διορθώσεις bolus όταν αναμένεται ότι τα επίπεδα σακχάρου σας θα είναι πάνω από 10mmol/L ή θα αναστείλει τη χορήγηση βασικής ινσουλίνης όταν αναμένεται ότι τα επίπεδά σας θα είναι κάτω από 4.4mmol/L. Η αντλία θα προσαρμόζει αυτόματα τους βασικούς ρυθμούς σας για να διατηρεί το σάκχαρο του αίματός σας μεταξύ 6,25 και 8,9. Στη λειτουργία ύπνου, το εύρος στόχου είναι πιο στενό (6,25 – 6,7) και ευρύτερο στη λειτουργία άσκησης (7,8 – 8,9).
Medtronic 770G Smartguard Αυτόματη Λειτουργία
Αυτό το σύστημα λειτουργεί παρόμοια με το Tandem Control IQ, αλλά αντί να προσαρμόζει τα προγραμματισμένα βασικά σου επίπεδα, χορηγεί μικρές διορθωτικές δόσεις όταν το σάκχαρο είναι πάνω από τον στόχο, και χρησιμοποιεί έναν αλγόριθμο μαζί με την τιμή της αισθητήριας γλυκόζης για να προσδιορίσει τις βασικές σου ανάγκες σε ινσουλίνη. Ο στόχος σακχάρου της αντλίας είναι 6,7 mmol/L, αλλά μπορείς να αλλάξεις προσωρινά τον στόχο σε 8,3 mmol/L κατά τη διάρκεια της άσκησης. Για να λειτουργήσει η λειτουργία Automode, πρέπει να χρησιμοποιείς τον αισθητήρα Guardian 3 της Medtronic. Λάβε υπόψη σου ότι πρέπει να βαθμολογείς τον αισθητήρα με μια τρύπη δακτύλου τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα, αν και 4 βαθμολογήσεις είναι ιδανικές, ειδικά πριν τον ύπνο και το πρωί.
Αυτό σημαίνει ότι δεν χρειάζεται πλέον να κάνω bolus/υπολογισμό υδατανθράκων;
Αυτά τα αυτοματοποιημένα συστήματα εξακολουθούν να απαιτούν από εσάς να μετράτε τους υδατάνθρακες εισάγοντας την ποσότητα υδατανθράκων στην αντλία σας και να χορηγείτε μια δόση ινσουλίνης για τα γεύματα.
Ποιες είναι μερικές άλλες ενδιαφέρουσες λειτουργίες;
-
Και τα δύο συστήματα επιτρέπουν ενημερώσεις λογισμικού όταν είναι διαθέσιμες νέες ενημερώσεις.
-
Η αντλία Tandem είναι η μικρότερη αυτοματοποιημένη αντλία στην αγορά. Μπορείτε να τη συγκρίνετε με το μέγεθος μιας πιστωτικής κάρτας με το πάχος του πλάτους ενός κέρματος. Είναι επαναφορτιζόμενη και επομένως δεν απαιτεί μπαταρίες.
-
Η αντλία Medtronic 770G μεταδίδει δεδομένα στην εφαρμογή του τηλεφώνου σας μέσω Bluetooth, ώστε να μπορείτε να βλέπετε εύκολα τις αναφορές σας και επίσης να τις μοιράζεστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Σημειώστε ότι δεν μπορείτε να χορηγήσετε ινσουλίνη μέσω της εφαρμογής και θα εξακολουθείτε να χρειάζεστε τη συσκευή της αντλίας για να κάνετε αλλαγές στις ρυθμίσεις/δόσεις σας.
Αυτό σημαίνει ότι τα επίπεδα σακχάρου μου θα βρίσκονται εντός του στόχου το 100% του χρόνου;
Δυστυχώς, αυτό δεν είναι κάτι που μπορεί να εγγυηθεί. Μελέτες έρευνας δείχνουν βελτιωμένο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα συνολικά, αλλά μπορεί ακόμα να παρουσιάσετε κάποιες εξάρσεις. Εξάρσεις μπορεί να σχετίζονται με συμπεριφορές όπως η μη αλλαγή των σημείων έγχυσης όπως συνιστάται, ή ο λανθασμένος υπολογισμός της πρόσληψης υδατανθράκων, η παράλειψη δόσεων bolus, ή η χορήγηση bolus μετά το φαγητό. Συζητήστε τους πιθανούς παράγοντες που επηρεάζουν τη διαχείριση του σακχάρου σας με τον εκπαιδευτή διαβήτη ή τον ενδοκρινολόγο σας.
Πώς μπορώ να ξεκινήσω σε αυτά τα συστήματα;
Παρακαλώ επικοινωνήστε με την κλινική LMC σας και ζητήστε ραντεβού με τον εκπαιδευτή διαβήτη για να συζητήσετε λεπτομέρειες και τα επόμενα βήματα.
Πού μπορώ να βρω περισσότερες πληροφορίες;
1-866-444-4649
|
1-833-509-3598
|
